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噛み合わせ治療のご案内

からだにやさしい噛み合わせ治療について

からだに自然な噛み合わせとは?

本来人間の身体というのは左右対称(シンメトリー)に出来ています。ところが虫歯等で歯を失ったり、何らかの原因で下の顎がずれたりすると顎の関節がずれ、頭が傾くことになります。 頭が傾くと首(頚椎)がゆがみ、さらに身体がバランスを保とうとするために腰に負担がかかり身体全体がゆがむことになります。

又、咬む筋肉は首や肩の筋肉と互いに緊張しバランスを保っています。かみ合わせが悪いと咬む筋肉のバランスが崩れ、左右どちらかの一方が硬直し血管や神経が圧迫されることになります。それによって連動している首や肩の筋肉のバランスも崩れ肩コリ、偏頭痛やめまい等の様々な症状が出てくるのです。

この様に歯の問題は決して歯だけにとどまることはなく、顔のゆがみ、そしてカラダ全体のゆがみにもつながり全身の健康状態にまで大きく影響してくるのです。 本当はこの左右のズレだけではなく、前後・上下どの部分から見てもバランスがとれ、片寄らないことが大切です。

からだに自然なかみ合わせとは、この筋肉のバランスを保ちながら下の顎を動かすことができ、食べ物を噛み砕いたり(咀嚼)飲み込んだり(嚥下)会話をしたり(発音)することが問題なくできる状態であることと言えます。

顎関節症はなぜ起こる?

顎関節症とはムシ歯・歯周病につぐ歯科の第三の疾患と言われています。主な症状としては口を開ける時に”カクッ”と音がする、口が開けづらい、耳の下の顎関節周辺の痛みなどがあげられます。

これは顎関節学会のガイドラインによると原因によって次の四つに分類されています。

[1] 顎の筋肉に問題があるもの
[2] 顎の周囲の靭帯に問題があるもの
[3] 顎の関節円板といわれる組織に問題があるもの
[4] 顎の関節の骨そのものに問題があるもの

人間の頭はとても重く、大人の平均は8kg程もあります。下の顎はこの頭と顎関節・筋肉・腱により連結されていて、ここでいろんな運動を行うことは実はとても大きな負担を与えていることになります。このことがかみ合わせのバランスが少しでもズレることによって様々な障害を引き起こす原因となるのです。

それではこのかみ合わせのズレはどのような時に起きてしまうのでしょうか? 1つは精神的、肉体的なストレスによるくいしばり(ブラキシズム)などにより顎関節に負担がかかり筋肉のバランスが崩れ、その結果少しずつ咬み合わせがズレてしまい、そのズレによって又くいしばりがひどくなるといった悪循環から起こることが考えられています。

また、虫歯によって歯が抜けた状態のまま放置してしまったり、乳歯から永久歯への生え変わりがうまくいかなかったりしてもかみ合わせが悪くなってしまいます。

そしてもう1つは不適切な歯科治療によるものがあげられます。虫歯治療で1本の歯をかぶせ直しただけでも簡単に咬み合わせのズレは起きてしまいます。
又、単に見た目の歯並びを良くするだけの目的の矯正治療はもっと大きくかみ合わせを狂わす危険があります。

これまで日本の歯科治療では顎関節や筋肉のバランスを考慮に入れた「カラダに自然な咬み合わせ」をゴールにした虫歯治療や矯正治療はほとんど行われてきませんでした。顎関節症の発症が、歯科治療を受けている頻度に比例して多くなっていることがこのことを如実に物語っています。

からだにやさしい噛み合わせ治療について

もし家の土台(基礎)が傾いているために家の外側にヒビが入ったり柱が傾いたりした場合、皆さんはどのようにされますか?ひび割れているところだけを補修したり傾いているからそれ以上傾かないようにつっかえ棒をして、その場しのぎで住み続けますか?

顎関節症治療における精神安定剤や筋弛緩剤などを処方する薬物療法はカラダ全体の健康にとって大きなリスクを伴います。又、症状が出ているからと言って顎関節そのものを手術することは(関節円板の除去など)取り返しのつかないことになりかねません。

これらはまさしく柱につっかえ棒をするようなもので土台の傾き(咬み合わせのズレ)にはなんのアプローチもしない、単なる対症療法にすぎません。

からだに優しいかみ合わせ治療のゴールは、顎関節を支点として咬む筋肉がバランスよく働き下の顎がスムーズに動いて歯が作用点としてかみ合うといったテコの構造です。

まずこの関節を介した上下の顎の位置関係(もっと細かく言えば下の顎と関節円板との位置関係も含めて)が筋肉のバランスにとって理想的になるように顎の位置を決定し、常にその位置で顎が定まるように上下のかみ合わせを設定します。

また筋肉のバランスを崩してしまうようなくせ(舌を突き出すくせなど)がある場合それを取り除くような機能療法を行うこともあります。

このゴールが設定されていない状態でかみ合わせの高さを上げるスプリント療法(マウスピース)や歯列矯正治療、外科手術を行ったとしても、あとは常に出てきた結果に対しての試行錯誤的な調整を行うことしかできなくなります。

さきた歯科では噛み合わせについて時間をかけてチェックを行います。
それは患者さまが今まで長年にわたってなじませてきたかみ合わせを、治療することにより一瞬にして変えてしまうことは、患者さまの方の身体にとって相当な影響を与えてしまうことをよく知っているからです。

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